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舟山市本级计划生育特殊家庭辅助生育服务告知书
消息来源:舟山市卫生和计划生育局    发布日期:2014-08-15  浏览次数:446次
    《浙江省卫生计生委 浙江省财政厅关于开展浙江省独生子女死亡家庭辅助再生育服务的意见》(浙卫发〔2014〕6号)规定,市卫生计生局对符合条件的计划生育特殊家庭提供辅助生育帮扶预约服务。现将有关政策和注意事项告知如下:
    一、计划生育特殊家庭辅助生育服务必须经夫妻双方共同申请,自愿选择通过人类生殖辅助技术再生育;
    二、申请对象经市卫生计生局计划生育家庭发展处预约,在市妇幼保健院先行进行生育条件评估,必须遵照医生意见来安排辅助生育;
    三、申请人可以在省内或省外自主选择有资质的人类辅助生殖医疗机构,依法接受辅助生育服务。实施辅助生育对象可按实际服务费用到市卫生计生局计划生育家庭发展处进行补助结算,夫妻双方累计补助最高金额不超过5万元;
    四、辅助生育服务是复杂的诊疗过程,实施人类辅助生殖技术可能发生:
    1.辅助生育不成功。
    2.对人体生理健康产生不利影响。
    3.胎儿出生缺陷等不良妊娠结局。
    4.其他可能发生的不良后果。
    五、申请人在诊疗过程中,需要妥善保存病历、发票等凭证。配合做好信息登记、服务信息报告等工作,配合医疗服务机构开展辅助生育服务;
    六、市卫生计生局计划生育家庭发展处将按有关规定,竭诚为申请辅助生育对象提供浙江省范围内的服务联系和诊疗预约服务。
以上告知内容请在阅读后签名。
    丈  夫:            妻  子:              
    联系方式:                       
    日   期:      年    月    日

    告知人员签名:          联系电话:          
    日   期:      年    月    日








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